Cereals als 4 mesos?

[Nap buf]

Hola noies,
Ahir vam anar al pediatre per la visita dels 4 mesos i em va dir que comencessim a introduir cereals perquè la petita de casa l'últim mes s'havia engreixat poc, tot i que està en un percentil 25.
Jo tenia entès que el millor era fer LME fins als sis mesos, i així ho tenia pensat fer, però he començat a tenir dubtes perquè no agafa el pes que hauria d'agafar. He llegit Carlos González i sé que cada nen és un món i no tots tenen perquè tenir el mateix pes, però és que en el nostre cas en un primer moment anàvem molt bé de pes i cada vegada anem pitjor. Us faig la crònica dels percentils perquè m'entengueu:
- naixement: 50
- 1r mes: 70
- 2n mes: 50
- 3r mes: 35
- 4t mes: 18 Les últimes 3 setmanes només s'ha engreixat 140gr. i només ha crescut 0,5cm.

Creieu que tot i està dins d'un percentil "normalet" és un dels casos que s'ha de fer excepció pel que fa a la LME fins al sis mesos i el més adequat és començar amb els cereals per veure si comença a agafar més pes?
Gràcies per endavant.

[Julyet]

Hola Nap Buf!

Personalment penso que caldria valorar altres aspectes:

- L'estat general de la teva filla: com la veus? Neguitosa? Potser massa adormilada? Fa bon color?
- Com està anant la lactància? Potser no estaria de més comprovar que mama correctament, que no hi ha algun tel que dificulti les tomes, valorar la freqüència (de dia i de nit)...
- Descartar que no hi hagi una infecció d'orina o alguna malaltia que estigui interferint.
- Valorar la relació del pes i alçada.
- Valorar la possiblitat de suplementar amb la teva pròpia llet, a veure què passa, si s'engreixa més (sobretot en cas de sospitar de possible problema "d'agarre".

Per tot això, aniria a un grup de lactància.

[Nap buf]

Julyet, si valoro altres aspectes, encara tinc més dubtes:
- Pel que fa a l'estat general a la nena se la veu contenta i bon color. L'únic problema que tenim és que li costa agafar el son, fet que no ho he relacionat amb el pes. A més, és una nena tranquil·la.
- La lactància sempre ha anat molt bé, ja des de l'inici. La diferència és que ara amb 5 minuts o menys ja ha acabat, però pel que he llegit és força nomal. El que he notat aquests últims 10 dies és que demana més sovint, sobretot durant el dia.
- Li van fer una prova per descartar una infecció d'orina i va sortir negativa. No sé quines altres malalties podria tenir.
- Pel que fa a l'alçada, els primers 2 mesos va créixer 10 cm (5 cm cada mes), el 3r mes va creixer 2,5cm i aquest últim només 0,5cm. Per l'edat que té està bé d'alçada, perquè medeix 62cm, però és que els 2 primers meso semblava que podria ser jugadora de bàsquet

Creus que el grup de lactància m'ajudaria? Ho dic perquè problemes per mamar no tenim

[Tutty29]

Jo tinc revisió dels 4 mesos el dia 29, la pediatra a la revisió dels 3 mesos em va dir que donem LA fins als 6.

[sandrajuli]

Nap Buf, segurament no li passa res si és que la veus bé en general... Jo seguiria donant LME a demanda (important) i si ho tens a mà, jo no dubtaria a anar a un grup de lactància...

[carbasseta]

Hola! si vols mirar les taules de relació entre l'alçada i el pes, a la pg de la oms n'hi ha unes. pel q dius ha crescut poc tb, per tant pot ser normal q no hagi engreixat gaire, junt amb les respostes al q et planteja la julyet, no?

[Menudeta]

Nap Buf, la intenció és que s'engreixi? si ho sentís el pediatra de la meva filla es possaria les mans al cap. La teva filla està al percentil que està i està sana perquè has de donar-li una cosa que sembla que l'ha de fer engreixar? a més, pot ser que no se'ls mengi perquè no els necessita o que ho faci i s'engreixi sense necessitat. Jo no li donaria més que pit i pit que és el que em fet nosaltres. A més, quan començes amb l'AC s'ha d'anar amb compte perquè si mama menys pot augmentar menys de pes ja que quan fem dieta mengem verdura i no un got de llet calòric veritat? la nostra ha dormit malament amb LME, i amb AC.

Si està malalta ho veuràs tu i el pediatra i sembla que no és així. La nostra sempre ha estat de percentil baix (pare alt i prim i jo també ho era, ara no....) i molt sana. Cap als 9 mesos però vam veure que s'havia aprimat i estava pàlida i moixa i vam descobrir que tenia paràsits i després de visites i analítiques em confirmat que està sana però que aquests paràsits no la deixen engreixar i estem intentant eliminar-los. Vull dir que ara la teva està sana, s'engreixa (cada cop menys com és normal) i no hi ha necessitat d'introduïr quelcom que no saps com li anirà. El nostre pediatra diu que sembla que fins que els nens no arriben als 9 quilos la gent pateix molt.

també crec que un grupo de lactància t'ajudaria a decidir-te.

[Menudeta]

al grup t'informaran molt bé sobre l'alimentació complemantària segur!

[Julyet]

Hola de nou!

El tema del grup de lactància t'ho deia perquè allà trobaràs assessores que realment saben de LM (més que el teu pediatre :P) i poden valorar aquests problemes dels que et parlava (si té un tel, per exemple). De vegades "l'agarre" no és eficaç, tot i no donar problemes físics a la mare (jo sospito que em va passar durant un temps amb la meva filla gran, perquè durant unes setmanes feia una caca molt verda i tenia gasos, i més tard he sapigut que pot ser conseqüència d'això). Aleshores et poden donar consells per fer més eficaç les tomes. Jo el que vaig fer va ser:
- Durant la succió no nutritiva: apretar el pit per la "base", amb la mà com si agafessis un "sandwitch" de 4 pisos per ficar-te'l a la boca (aquest símil és de l'Alba Padró :P).
- Insistia bé que buidés cada pit abans d'oferir l'altre.

Potser no passa res i simplement s'està engreixant el que toca, però entenc que sempre queden dubtes i consultar a una assessora pot anar bé.

El tema de l'alçada no t'ho demanava per si creixia o no, sinó per valorar si hi ha molta diferència de percentils.

Sobre el dormir, això que li costi adormir-se és el més normal del món :P. I que es desperti mil cops, també... T'ho deia per si la veies poc activa o que mostrés senyals de no estar saciada mai. Però el que expliques penso que és típic de l'edat. I si va mamant de dia i de nit força sovint, penso que és el que ja toca (també t'ho preguntava perquè li oferissis més sovint, però pel que dius sembla que no fa falta).

Sigui com sigui, un bebè de 4 mesos que no s'engreixa prou si fos el cas jo en primer lloc suplementaria amb la meva llet, ja que aquesta té prous calories i els nutrients necessaris.

[Nap buf]

Moltes i moltes gràcies a totes.
De moment ja m'he posat en contacte amb un grup de lactància i aquesta setmana ja m'hi passaré a veure què em diuen. I també he tret a descongelar una bossa de llet meva que tenia per quan m'hagués d'incorporar a la feina i així podré comprovar si és que tinc poca llet i per tant la nena menjaria més o és que ja queda ben plena. Així podré anar descartant possibles problemes.

[brnc81]

Nap buf, a mi a la SS també em van voler introduir l'AC als 4 mesos, en el meu cas fruita. Com que jo estava amb LME i així volia continuar, li vaig dir directament a la infermera i va "accedir". Ho hagués fet de totes maneres, però amb la seva aprovació m'agradava més. Per la pediatra de la mútua no va haver-hi cap problema.
En resum, si vols fer LME fins als 6 mesos, i la teva nena està sana, feliç i contenta, jo li diria. El tema de la son és un altre tema, a partir dels 4 mesos comencen a canviar els ritmes, ja que s'introdueixen 2 noves fases de son que fins ara no tenien, i això els descol·loca (Rosa Jové - Dormir sin lágrimas).