Ajuda! clínica del Remei (burocràcia)

[gerard]

Hola, us demano opinió ja que ara mateix ens trobem en un status quo...

Tenim una assegurança amb agrupació mútua on entra l'estada a la clínica però no el cost del metges pel dia del part.

El problema que ens trobem és que si preguntem el cost al nostre ginecòleg (que ens atendrà a la clínica del Remei) ens diu que la tarifa la dona la clínica. I si preguntem a la clínica del Remei ens diuen que el cost ens ho ha de dir el ginecòleg...costa de creure però és així, anem d'un lloc a l'altre com una pilota.

En resum, algú s'ha trobat en una situació semblant? A més a més cap dels dos (clínica i Ginecòleg) ens dona preus ni tan sols orientatius.

gràcies

[kabbisa]

Caram! això sí que és una situació típica de més pura burocràcia...

suposo que ja li heu dit al ginecolec el que us ha dit la clínica...

no sé el que faria, però ... potser, en un intent desesperat, trucaría a l'agrupació mutua, els explicaria la "roda" que us trobeu i preguntaria si ells sabrien dir-vos, no les tarifes, però sí a quí s'han de demanar i com.

[lila]

Jo també t'anava a dir que truquessis a la teva mútua.

Almenys a la meva (DKV) els preus de tot el que no "entra" per la mútua estan molt estipulats i clars...

[arlet76]

hola,
jo també crec que la mutua t'ho pot solucionar.
Lila , per cert, jo també soc de Dkv, que és el que no entra a Dkv? es que el primer part el vaig portar per sanitas i ara començarem a buscar un altre bebé i creia que entrava tot...
Gracies

[gerard]

hola! gràcies per les respostes.

Vem parlar amb la mútua, però llògicament com que no entra no ens poden dir tarifes, tot depén del metge en qüestió.

Em demanat hora amb el ginecòleg i us puc assegurar que no sortirem d'allà sense que ens digui els seus honoraris :)

Us anire informant...

[lila]

hola,
jo també crec que la mutua t'ho pot solucionar.
Lila , per cert, jo també soc de Dkv, que és el que no entra a Dkv? es que el primer part el vaig portar per sanitas i ara començarem a buscar un altre bebé i creia que entrava tot...
Gracies

Doncs, per exemple, a mi em van demanar de fer una BETA i al centre ginecològic on em feien el seguiment no m'entrava i hem deien quina quantitat havia de pagar per fer-m'ho allà (si que m'entrava si m'ho anava a fer a un laboratori concret), o igual amb tota la resta d'analítiques...

Clar que, ben mirat, no és que "no m'entrés per la mútua" sinó que no m'entrava en segons quin centre.

El part sí que em va entrar tot "complet": un el vaig fer a la Clínica del Remei i l'altre a la Sagrada Família (bé, el menjar del pare no entrava però sí el dormir)

[OnaMist]

Hola Gerard,

No se si ja has solucionat el problema. Tot depen del tipus d'assegurança que tinguis, si es una de quadre mèdic com la que tinc jo, a agrupació no hauries de tenir problemes per aquest tema, per que si el metge que us està atenent està dintre del seu quadre t'hauria d'atendre el part.

Crec que no t'haurien de cobrar. Nosaltres quan tenim dubtes li preguntem a qui ens a fet l'assegurança, al final son els únics que miran per la teva butxaca, l'asseguradora es voldrà estalviar pagar al gine, i el gine o la clínica voldràn cobrar lo màxim possible. Si vols contactar amb qui ens ho va fer a nosaltres mira el web http://www.tusegurosalud.com , son molt amables segur que t'ajudaràn, a nosaltres ens van solucionar un problema similar i aleshores no eran ni clients seus.

Sort, Ona

[Clinicaremei]

Benvolgut Gerard,

Pel que expliques, Agrupació Mutua us cobreix el part a la nostra Clínica però no els honoraris del ginecòleg. Des de la Clínica et podem dir que, en casos com el vostre, facturem a la mutua els serveis que us prestem com a Clínica però, efectivament, el ginecòleg us facturarà els seus honoraris directament i nosaltres no en tenim coneixement dels mateixos perquè cada professional te la seva minuta i no informa a la Clínica de la mateixa. Quan la mutua ho cobreix tot, la Clínica i el ginecòleg li fan aribar les seves factures per separat.

Lamentem no poder resoldre els vostres dubtes però certament, en aquest cas, només pot fer-ho el ginecòleg que faci el part i que és un professional extern al nostre centre i l'únic vincle que tenim amb ells és la seva acreditació professional per fer servir les nostres instal.lacions.

Restem a la vostra disposició per atendre qualsevol altre dubte que poguem resoldre i us convidem a visitar les nostres instal.lacions. El personal de la Nursery us atendrà personalment qualsevol dia de la setmana i us informarà de tot el que sigui a la nostre mà.

Desitgem que gaudiu de l'embaraç i us esperem amb els braços oberts.

Servei d'Atenció a l'usuari de la Clínica del Remei