Incompetència cervical

[Pecosa79]

Merci guapa, m'és de molta ajuda saber com han anat altres casos. Saps si totes elles feien repós? Perquè a mi no me'l vol donar ningú, ni tan sols el de la Dexeus per deprés del cerclatge!! Diu que no cal....

[petitaemma]

Hola, no havia vist aquest post fins ara, ja no passo tant pel SP
Nosaltres vam perdre a l'Emma amb 20 setmanes, el ginecòleg que em portava llavors em va dir, després de vàries proves, que segurament tenia incompetència cervical (ho sento, perquè els detalls els tinc difussos després dels anys).
Ell mateix em va portar el tema de RA i quan em vaig quedar embarassada, de bessons per més inri, em va recomanar el cerclatge.
La mala sort va voler que al poc temps deixés de treballar en aquella clínica i vaig començar amb un altre ginecòleg per mútua, a més de SS, on el metge que em va atendre em va dir que fins el 2n trimestre no el feien; per sort ja el tenia programat abans de la setmana 12.
EL meu embaràs va ser un fastic, cada 2x3 a urgències per diferents qüestions i probablement paranoies; però també em feien eco vaginal per controlar coll úter cada vegada.
Entremig vam anar a un gine particular que em van recomanar... que va veure claríssim que seria un part prematur, aquell dia vam estar fatal, al següent ens vam ficar a buscar solucions i vam parar a Dexeus, on a més del cerclatge, em van colocar el pessari, a la següent visita no vaig arribar, perquè ja havien nascut les princeses amb 25 setmanes de gestació.
Aquella mateixa tarde havia anat al gine de la mútua, em notava rara, i em va dir que ho veia tot normal...
Com l'Elidé, conec casos de gent amb part prematurt tant amb cerclatge, com amb pessari (sóc l'única que conec amb les dos, jeje) i gent amb parts casi a terme amb cerclatge i repòs, molt repòs. Per cert, a mi no m'ho van receptar específicament, em deien que podia sortir a passejar, però jo només feia llit/sofà/taula/water.
El meu metge de capçalera llavors, era el meu veí, i quan li vaig dir que havia de fer repòs em va donar la baixa, a la feina ja savien que seria un embaràs així...
No sé que faria en el teu cas, per un cantó no és segur que tinguis la incompetència... si el perds i no t'has fet ceclatge, et culparàs si no arribes a terme... però el amb el cerclatge més risc d'infeccions (que jo vaig tenir, tot i que no sé sap segur per què), crec que l'opció d'anar controlant per ecos cada 15 dies, és bona; i sí, seeeempre hauràs d'insistir en que siguin molt curosos i repetir el teu historial cada vegada... si veguessin que comença a escurçar, te poden fer cerclarge.
Sento el rollo, jiji.
Ja aniràs dient com vas!

[Pecosa79]

Bon dia guapes,
petitaemma, moltes gràcies per explicar la teva experiència. Em consola veure que no trobo casos de consequències molt greus causades pel cerclatge, veig casos d'infeccions etc però que han acabat relativament bé.
És cert que la opció de controlar-me cada 15 dies és bona; però no em sembla suficient. Ja m'han dit que el coll es pot obrir o escurçar d'un dia per l'altre. Per tant, igualment, patiria.
Encara canvio d'opinió cada deu minuts sobre el cerclatge, no creieu... No sé, potser estic esperant una "senyal divina" que em digui quina és la millor solució (com els metges em diuen que no hi ha una millor solució i que he decidir jo... manda webs...)...

Tot i que no estic del tot segura, de moment estic fent els tràmits per fer-me el cerclatge la setmana que ve a la Dexeus. La majoria de doctors, excepte un, em recomana només el seguiment, però si després el perdés, no sé si sabria perdonar-m'ho. Però primer vull parlar amb el metge que m'hagi d'operar, que he demanat que sigui el millor disponible, i demanar si em donaran medicació per disminuir els riscos inherents del cerclatge, que són infecció i contraccions. Entenc que per prevenir infeccions em donaran alguna cosa, però no tinc clar si també per les contraccions.

No entenc perquè no em prescriuen repós o progesterona per després del cerclatge. Però tinc clar que, tot i que no pugui tenir la baixa a la feina, m'ho pendré tot amb més calma . Afortunadament la meva feina és d'estar asseguda casi tot el dia, fins l'11 de setembre tinc jornada intensiva i a més tinc la sort que a partir de l'1 d'octubre (estaré de 20 setmanes) faré un nou mètode de treball flexible que han introduit, en el que podré treballar des de casa dos dies a la setmana. A més, ja hem quedat amb la família que no em deixaran agafar transport públic i que m'acompanyaran i em vindran a recollir a totes bandes.

Moltes gràcies altre cop per escoltar-me i explicar-me altres experiències, m'ajudeu fins i tot potser més que els metges!!

[Alexia77]

Pecosa, és difícil prendre aquesta decisió quan no trobes una opinió clara amb els metges. El que has de tenir clar és que sigui quina sigui la decisió, has d'estar tranquil·la. Encara que no et prescriguin repòs de bon principi, pensa que si després tinguessis contraccions abans d'hora, et donarien la baixa.

Molts ànims!

[abril23]

Pecosa, i no t'han ofert la possibilitat de posar-te un pesari?? El pesari no té efectes secundaris. En el meu cas, vaig tenir amenaça de part prematur a les 29 setmanes i a la setmana 30 em van posar un pesari al Hospital General de Catalunya, i gràcies a això i fent repós vaig arribar a les 38+3 i la meva filla va pesar 2,770 gr., a veure jo no sóc metge i igual en el teu cas el pesari no és del tot efectiu, però no està de més preguntar-ho... A mi me'l van posar en 30 segons, no has de passar per quiròfan ni res i no se si funciona en tots els casos però en el meu va anar de conya, me'l van treure a la setmana 37 i una setmana i tres dies més tard tenia a la meva nena en braços

[Pecosa79]

Hola abril23, sísí, el pesari no està descartat (tot i que he de dir que em sembla que a la Dexeus no hi són gaire pràctics, però també he anat a consultar a la Quirón i allà sí que en són experts). Però en les dues clíniques m'han dit que ara mateix no me'l posen, perquè es posa només quan es veu que el coll s'escurça (els de la Dexeus em van concretar que es posa quan és més curt de 25 mm) i jo de moment el tinc de 30 mm, que és bastant normal. Si es veiés a temps que s'escurça, aleshores sí que me'l posarien (sempre si no em faig cerclatge, és clar, amb cerclatge no crec que caldria el pesari...).
Ahir per casualitat vaig conèixer una altra metgessa d'alt risc de la Dexeus i tampoc la veia a favor del cerclatge. Avui vaig a conèixer el metge que m'hauria de fer-me el cerclatge, que es veu que és bastant bó i va estar també en l'estudi sobre el pesari fet a la Vall d'Hberón, i a veure quina és la seva opinió. De moment, de 5 metges consultat, només 1 m'ha recomanat el cerclatge... Això em dona què pensar...

[abril23]

Hola Pecosa,

Doncs si realment només és un ginecòleg el que et proposa fer el cerclatge jo m'ho pensaría, ja que si pot tenir efectes secundaris... doncs no se, igual és millor fer cas a lo que diu la majoria, però això és una qüestió molt personal, si tu estàs convençuda de que el vols fer doncs endavant, però si no ho estàs, pot ser és millor que et facin un control setmanal i si veuen que s'escurça que et fiquin el pesari, que en aquest cas si que no m'ho pensaría ni cinc segons, a mi em van posar el pesari quan tenia un coll de 11, i encara que no et poden garantitzar un 100% que et funcionarà al menys mal no et farà, i jo els casos que conec, la veritat és que totes han arribat a terme.

[Pecosa79]

Bon dia boniques. Doncs per fi hem trobat un metge que ens ha agradat molt i que ens ha trasmés tranquilitat. No us diré tota la conversa perquè va ser llarga i amb molta informació sobre el meu cas particular, que mai m'havíen donat i que és molt important per entendre coses. Ell no és partidari del cerclatge en el meu cas, diu que si fos per ell m'hauria d'oblidar d'aquella histero que em van fer perque a la dexeus li solen donar massa importància sense que estigui científicament demostrat res (aquest metge tb és de la dexeus, eh! Però tb ha estat a la Quiron i té una visió més amplia... Va estar en el famós estudi del pesari de la Vall d'Hebrón... En sap, vaja!) ... M'ha ofert seguir-me ell cada 15 dies. Evidentment, a la que vegin una modificació del coll, pesari o cerclatge de cap!!!!
Ara bé, diu que el cerclatge realment té poquets riscos (infecció, sobre tot), però no em posarien a priori medicaments per prevenir infeccions. Això no m'ha agradat....
Segueixo una mica en dubte sobre què fer, però menys angoixada, que és important! 5 de 6 metges molt especialitzats que he consultat no veuen ara mateix que necessiti el cerclatge (però el que m'ho recomana és un super Senior de la Dexeus, clar...). Aquests dies m'ho pensaré...

[Pecosa79]

Ah per cert, us volia dir que he intentat seguir els vostres consells i començar el procés per la SS per si de cas, però al CAP m'he trobat d'entrada amb una matrona borde i estupidíssima, que per començar que quan li he dit que anava també pel privat em deia que aleshores per la SS no podia anar (si home!), i al final, després de insistir-li va començar a fer-me la fitxa... però molt inútil, de debó, cada dos per tres s'equivocava, ni m'escoltava, etc. Durant la visita va trucar una pacient per telèfon i li va donar els resultats d'una altra pacient perque es va confondre... Un desastre. I quan li he demanat hora per la ginecòloga, només me l'ha donada pel... 2 de setembre!!! En fi... Seguimos para Bingo!

[Pecosa79]

Bon dia, només posar-vos al dia: finalment hem decidit no operar-me, fer-me controls ecogràfics al coll de l'úter cada 15 dies i fer tot el repós possible (fins i tot m'acompanyaran en cotxe a la feina, on gairebé sempre estic asseguda). A casa faig sofà+llit. Tot és "per si de cas", no perquè m'ho hagin recomanat...
Estic molt espantada (ho estaria en qualsevol cas, eh), espero no equivocar-me, però em consola bastant pensar que estic força controlada i que finalment hem trobat un professional que ens ha agradat molt i que controla molt el tema del coll de l'úter... També aniré fent visites a la SS per a que tinguin totes les meves dades actualitzades, no fos cas que hagi d'acabar allà (esperem que no)... I res mes, esperar que tot vagi bé.... Moltes gràcies a totes les que m'heu anat donant suport per aquí, sou uns soletes, i us vaig seguint a totes!! Molts petons

[Elidé]

El pla sembla bo, tant de bo que tinguis molta sort i arribis a terme sense contratemps!

[laurita6]

yo gracies al pessari la meva petita va neixer just a les 37 setmanes, el portaba desde la setmana 30 que vaig tenir la primera amenaça de part.

[Pecosa79]

Hola a totes, boniques. Fa molt que no dic res... Us poso al dia: finalment sembla que vam fer bé de no fer cerclatge, perqué en la setmana que tocava la operació alhora tenia la placenta molt baixa, a tocar del coll de l'úter, amb pèrdues de sang, i tocar la zona amb una cerclatge hauria estat riscós. Això, dit pel Cap d'Obstetricia de la Dexeus.
Ara estic de 18 setmanes sonades i entro en la fase "delicada". He tingut moltes molèsties, des del principi, sobre tot punxades i dolors de regla, sobre tot si camino, però en els controls es veia tot molt bé, el coll llarg i tancat, és una nena i està estupenda... El dimecres em toca un altre control. Ara porto dies amb dolorets, de vegades la panxa dura... Però ara ja noto molt els moviments de la nena, que fa uns dies que es mou moltiiiiiissim... i si no em trobo bé, m'estiro i la busco: si es mou i la noto amunt, com avui, em relaxo una mica. I per descomptat faig vida de molt repós relatiu: a la feina asseguda i a casa llit i sofá. A més d'aqui a dues setmanes treballaré des de casa dos dies per setmana.
Dimecres preguntaré a veure si és normal tantes molèsties, i demanaré progesterona per si de cas, no que sigui per aquests dos mesos delicats que tinc per endavant.
Una abraçada molt forta i gràcies pels ànims!!

[adg]

Pecosa79, com va anar el teu embaràs, jo tinc una nena del 2012 amb cerclatge i ara embarassada de 21 setmanes d'una altra nena també amb cerclatge.
Alguna més amb incompetència i cerclatge?

[Pecosa79]

Hola adg! Tot va acabar bé i tinc una nena estupenda de quasi 8 mesos! :) Al final no em vaig fer cerclatge. L'embaràs va ser pesat però perquè vaig tenir úter irritable (com si fos més sensible del normal) que em provocava contraccions de braxton des del 4-5 mes... Però a banda del dolor i les molèsties, les contraccions no em van avançar el part, al contrari, al final me'l van tenir que provocar i tot perquè a la 41 encara no m'havia posat de part. Cal dir que he fet bastant repós relatiu tot l'embaràs per precaució meva, però no repós absolut. I controlant-me cada 15 dies el coll de l'uter fins el tercer trimestre. No sé si ha estat pel repós o perquè finalment no tenia un problema real d'incompetència... Però la questió és que al final tot ha acabat bé :) L'important és estar controlada i ser precavida. Segur que a tu també t'anirà molt bé també en aquest segon embaràs!

[adg]

Enhorabona me n'alegro moltíssim, la meva petita també serà del febrer.
El meu repòs és voda tranquila, tot el que em deixa la nena que ara té 22 mesos. Va de 9 a 17 a la llar i aprofito quan no tinc metge per descansar. Per sort estic de baixa perquè la meva feina no és gaire descansada, treballo amb nens petits. Reconec que amb la gran el repòs va ser més exclusiu, m'ho podia permetre més. Toi i això no em vaig lliurar d'oligoamnis i cessària a les 37 setmanes, perquè no ho veien massa clar sense gaire líquid. Té guasa acabar amb una cessària tant patir per un part prematur. Per sort tot va anat molt bé. Petonets guapa.

[olala]

Bon dia!!

Estic buscant el segon embaràs, el primer fill el vaig tenir a les 24 setmanes, no van trobar cap motiu ja que no va donar temps, vaig tenir un dolor a l'esquena com de regla, vaig anar a l'hospital i va sortir, no van poder frenar-lo, van descartar infeccions i malformacions de l'uter i em van dir que segurament seria incompetècia cervical.
Ara crec que estic prepara pel segon embaràs però tinc molta por. Vaig anar a una visita per consultar els meus dubtes i van dir que no feien cerclatge ni altres coses sí no tenia dos parts prematurs o avorts de 2 trimestre,. I jo estic feta un embolic, suposo que per la por. Ja se que no té res a veure, però al meu cap si, el meu germà i jo també som prematurs però de 35 setmanes.
A les que vau portar cerclatge, on us el van fer? A la S.S. no el fan, però potser si vaig a la privada i explico tot això em fan una mica més de cas.
Espero respostes, ja que els vostres escrits són una mica antics i potser no els llegiu. Gràcies per endavant!!

[laila]

Hola
A mi me l'han posat a vall hebron. Em van derivar alla desde gine privat a les 16 setmanes x escurçament del cèrvix i per valorar si posaven un pesari. Finalment, degut a que vaig tenir una ruptura prematura de membranes l'any passat a les 15 setmanes i per tant pèrdua gestacional, van preferir fer cerclatge pels antecedents.
A mi per tant me l'han posat a la seguretat social.

[olala]

Hola
A mi me l'han posat a vall hebron. Em van derivar alla desde gine privat a les 16 setmanes x escurçament del cèrvix i per valorar si posaven un pesari. Finalment, degut a que vaig tenir una ruptura prematura de membranes l'any passat a les 15 setmanes i per tant pèrdua gestacional, van preferir fer cerclatge pels antecedents.
A mi per tant me l'han posat a la seguretat social.

Com vas Laila? Com et trobes?
Vaig fer una consulta a la Dexeus i no recomanen res, si no hi ha escurçament del coll, i si que seria embaràs de risc i en aquests casos fan controls d'eco per baix cada 15 dies aproximanadament, també em van dir que fan cerclatge i que pesari normalment no.
I que no veiem tant clar que fos per incopetència, ja que tot va ser molt ràpid i ara pensen que hi ha unes infeccions que no es detecten, però que fan aquest parts prematurs i ràpids. No sé... m'arriscaré per que vull més fills, però si ja tinc negit i no ho estic, no vull ni imaginar-me quan ho estigui.

[laila]

Holaaaa
Vaig bé, contenta perquè estic a punt d'entrar a la 29 i ja començo a estar un pelet més tranquila. La setmana vinent novament control a veure si el coll segueix igual que les darreres revisions. Treballo a oficiba durant el matí i a la tarda relax a casa. Tu com vas?